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ARTICLE · 09 MAY 2019

保险争议系列之保险公估报告的法律效力

所出具的保险公估报告应当符合法律、行政法规等相关规定,保险公估人及其从业人员对其出具的公估报告依法承担责任。

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保险公估是指评估机构及其评估专业人员接受委托,对保险标的或者保险事故进行评估、勘验、鉴定、估损理算以及相关的风险评估。保险公估人,作为重要的保险中介机构之一,是指专门从事保险公估业务的评估机构,包括保险公估机构及其分支机构。截至2018年7月,我国共有保险公估公司336家。[1]当前我国进一步对外开放保险公估业,并于2018年6月19日发布了《中国银保监会关于允许境外投资者来华经营保险公估业务的通知》,允许经营保险公估业务3年以上的境外公估机构和开业3年以上的在华外资保险公司在华投资设立的保险公估人可以经营保险公估业务,适用《保险公估人监管规定》进行业务备案。另一方面,银保监会于2018年开展保险中介机构现场检查工作,针对保险公估机构业务备案合规性进行检查,检查重点包括检查保险公估机构备案时提交的公估从业人员信息、股东信息不真实,股东或合伙人出资资金是否不符合自有、真实、合法的要求等。

《保险公估人监管规定》和《保险公估基本准则》都对保险公估机构合法合规从事保险公估业务提出了要求。保险公估人及其从业人员应在勘验、评定、估算的基础上形成公估结论,及时编制公估报告。所出具的保险公估报告应当符合法律、行政法规等相关规定,保险公估人及其从业人员对其出具的公估报告依法承担责任。保险公估报告在保险理赔过程中发挥重要作用,尤其是其有效性将对保险理赔结果直接产生重要影响。结合司法案例和我们所参与的保险理赔争议案例,参考《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定,我们研究了以下几种可能导致保险公估报告无效的情形。

一、保险公估机构或公估人员不具备相关评估资质

根据《保险公估人监管规定》,保险公估人在中华人民共和国境内经营保险公估业务,应当符合《资产评估法》要求及中国银保监会规定的条件,并向中国银保监会及其派出机构进行业务备案。保险公估从业人员是指在保险公估人中,为委托人办理保险标的承保前和承保后的检验、估价及风险评估,保险标的出险后的查勘、检验、估损理算及出险保险标的残值处理,风险管理咨询等业务的人员,包括公估师和其他具有公估专业知识及实践经验的评估从业人员。公估师是指通过公估师资格考试的保险公估从业人员。保险评估机构或评估人员如果不具备相关评估资质,参照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第一款之规定,会导致保险公估报告无

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